博藝幼兒園大一班國慶假期“幼兒”兩熱摸查排查表

為了保障師生健康，讓幼兒按時上學，故辛苦家長們抽出一分鐘認真填寫“兩熱”排查表。

1. 幼兒名字

2. 家長聯(lián)系電話

3. 現(xiàn)住址

4. 幼兒是否有發(fā)熱

否是

5. 幼兒是否有身體部位疼痛？

無疼痛頭痛肌肉酸痛關節(jié)痛-全身關節(jié)痛-雙上肢關節(jié)痛-雙下肢眼眶痛其他

6. 幼兒是否出現(xiàn)皮膚潮紅？

否是

7. 幼兒是否有明顯上呼吸道感染癥狀？

否是

8. 幼兒是否已有過發(fā)熱就診史，經(jīng)治療后癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)？

否是

9. 幼兒是否有蚊蟲叮咬史？

否是

10. 幼兒是否發(fā)病前曾到過登革熱（14天內(nèi)）、基孔肯雅熱（14天內(nèi)）流行區(qū)或居住地、工作地周圍有病例發(fā)生地？

否是

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