學(xué)員入營信息表（戀愛版）

親愛的，熱烈歡迎您加入蝶變大家庭！為了能更精準(zhǔn)、更貼心地為您提供專屬支持與服務(wù)，請您填寫以下信息。您提供的所有內(nèi)容我們都會嚴(yán)格保密，僅用于為您定制服務(wù)，請安心填寫，感謝您的信任與配合！

1. 您的姓名：

2. 您的年齡：

3. 您的性別：

男女

4. 您的職業(yè)

5. 您喜歡什么類型的指導(dǎo)師？

6. 您喜歡的學(xué)習(xí)方式是什么？

1對1專屬支持直播課幸福密碼線下課

7. 您主要想在以下哪個板塊獲得支持？

親密關(guān)系情緒疏導(dǎo)改善原生家庭影響個人的自我成長（溝通、情緒管理、內(nèi)核穩(wěn)定、維護(hù)邊界、自我價值、情感能力等）

8. 您現(xiàn)在的狀態(tài)是以下哪種？

單身談戀愛離異談戀愛

9. 您這段戀愛持續(xù)了多長時間？

10. 這是你的第幾段親密關(guān)系？

11. 你們是怎么走在一起的？

自由戀愛朋友、同事介紹通過網(wǎng)絡(luò)認(rèn)識其他

12. 請介紹一下自己的原生家庭情況。

13. 請介紹一下戀人的原生家庭情況。

14.

親密關(guān)系中，誰的話語權(quán)更大？

15.

經(jīng)濟(jì)是合并管理還是各自獨(dú)立？

16. 是否發(fā)生親密關(guān)系？性生活情況如何？（每月頻率、雙方的滿意度、最近一次是什么時候？）

17. 雙方的價值觀在哪些方面差異較大？

18. 一直以來，雙方在溝通中存在比較大的障礙是什么？

19. 關(guān)系破壞之前，雙方之間的情感鏈接如何？（有沒有彼此之間的肢體接觸、口頭贊美感謝、溫暖行動、儀式感、禮物、深度交流等）

20. 以往雙方能否站在對方的角度理解感受，而非過多講道理、爭對錯、忽略彼此的情緒。

21. 長期以來，你們兩個人之間的相處模式更傾向于哪一種類型？

一方很依賴、粘人，沒有安全感，一直追逐，另一方想要逃避；相敬如“冰”，雙方都不太會表達(dá)愛，難以靠近對方的心，關(guān)系比較疏離；彼此都沒有安全感都渴望愛，容易互相索取，互相埋怨、互相傷害；

22. 您成長過程中經(jīng)歷的重大事件：

23. 當(dāng)下關(guān)系現(xiàn)狀如何？（如：拉黑刪除、冷戰(zhàn)、無法溝通、經(jīng)常吵架等）

24. 當(dāng)下最困擾您的事件，最想解決的問題是什么？請?jiān)敿?xì)說明。

25. 回顧過往的生活，你認(rèn)為影響你們親密關(guān)系的深層原因有哪些？

溝通不暢，容易因?yàn)闇贤óa(chǎn)生沖突性生活長期不和諧，一方或者雙方長期不滿意、得不到滿足三觀不合，在很多事情上看法不一樣，容易產(chǎn)生沖突在一起時情感基礎(chǔ)就很薄弱，感覺自己沒有那么愛對方，或?qū)Ψ經(jīng)]有那么愛自己情侶之間平時很少有情感互動，關(guān)系寡淡疏離，沒有親密感對方是媽寶男、或者愚孝導(dǎo)致矛盾自己和原生家庭、父母親、兄弟姐妹過度連結(jié)，導(dǎo)致戀人對女方家庭成員有意見一方復(fù)制原生家庭父母不和諧的相處模式經(jīng)濟(jì)原因（因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因一方對另一方指責(zé)、嫌棄、抱怨、看不起、不尊重、控制、威脅）兩人的成長不同頻，一方發(fā)展很好，一方跟不上腳步情侶之間的付出和回報(bào)長期不平衡兩個人之間沒有新鮮感了，進(jìn)入了倦怠期，沒有持續(xù)經(jīng)營關(guān)系的意識或者不知道怎么經(jīng)營自己有創(chuàng)傷，能量低，沒有精力和能力維護(hù)關(guān)系伴侶有創(chuàng)傷，能量低，沒有精力和能力維護(hù)關(guān)系一方在關(guān)系中的價值不夠（再經(jīng)濟(jì)上、事業(yè)上不能幫助到對方）

更多問卷復(fù)制此問卷

<th id="zao1j"></th>

<progress id="zao1j"></progress>

国产高清日日夜夜操,久草综合在线婷婷色,国产久久久,久久99亚洲激情,色综合婷婷淫,夜夜久久精品国产,美女起爽视频,91亚洲色,久久青青草在线视频

學(xué)員入營信息表（戀愛版）