高鈣血癥臨床護(hù)理培訓(xùn)考核試卷

一、單選題（每題5分，共50分）

基本信息：

1. 高鈣危象的血鈣診斷標(biāo)準(zhǔn)是血清總鈣大于（）

A. 3.0 mmol/LB. 3.25 mmol/LC. 3.5 mmol/LD. 4.0 mmol/L

2. 高鈣血癥最常見的兩大病因是（）

A. 甲狀旁腺功能亢進(jìn)和惡性腫瘤B. 維生素D中毒和結(jié)節(jié)病C. 腎功能衰竭和腎小管酸中毒D. 甲狀腺功能亢進(jìn)和腎上腺皮質(zhì)功能減退

3. 高鈣危象急救的第一步、也是所有治療的基礎(chǔ)是（）

A. 靜脈推注呋塞米B. 生理鹽水水化補(bǔ)液C. 口服降鈣素D. 立即血液透析

4. 高鈣危象補(bǔ)液治療首選的液體是（）

A. 5%葡萄糖注射液B. 0.9%氯化鈉注射液C. 10%葡萄糖注射液D. 低分子右旋糖酐

5. 雙膦酸鹽類藥物（如唑來膦酸）靜脈滴注時(shí)間要求不少于（）

A. 5分鐘B. 15分鐘C. 30分鐘D. 60分鐘

6. 高鈣血癥患者出現(xiàn)"多飲多尿"主要累及哪個(gè)系統(tǒng)（）

A. 消化系統(tǒng)B. 神經(jīng)系統(tǒng)C. 泌尿系統(tǒng)D. 心血管系統(tǒng)

7. 危象期血鈣監(jiān)測(cè)的頻率應(yīng)為（）

A. 每日1次B. 每6~12小時(shí)1次C. 每3天1次D. 每周1次

8. 高鈣血癥患者護(hù)理中，"起床三部曲"主要是為了預(yù)防（）

A. 高血壓B. 體位性低血壓跌倒C. 低血糖D. 肌肉痙攣

9. 降鈣素治療高鈣血癥的主要缺點(diǎn)是（）

A. 起效太慢B. 腎毒性大C. 易快速耐受，作用時(shí)間短D. 不能口服給藥

10. 大量生理鹽水補(bǔ)液治療高鈣血癥后，需重點(diǎn)警惕繼發(fā)（）

A. 高鉀血癥B. 低鉀血癥C. 高鈉血癥D. 高鈣血癥加重

二、多選題（每題6分，共30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）

1. 高鈣血癥的五大系統(tǒng)癥狀包括（）

A. 消化系統(tǒng):惡心嘔吐、便秘腹痛B. 神經(jīng)系統(tǒng):乏力嗜睡、意識(shí)模糊C. 泌尿系統(tǒng):多飲多尿、腎結(jié)石D. 骨骼系統(tǒng):腰背痛、病理性骨折E. 心血管系統(tǒng):心律失常、高血壓

2. 高鈣危象的急救措施包括（）

A. 生理鹽水快速水化B. 降鈣素肌注C. 雙膦酸鹽靜脈滴注D. 必要時(shí)血液透析E. 口服補(bǔ)鈣

3. 雙膦酸鹽類藥物的護(hù)理觀察要點(diǎn)包括（）

A. 滴注速度不能過快，防腎損傷B. 用藥前需充分水化C. 首劑后可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱、肌肉酸痛D. 長(zhǎng)期用藥者注意口腔衛(wèi)生，防頜骨壞死E. 必須快速推注以快速起效

4. 高鈣血癥患者日常護(hù)理的三大安全隱患包括（）

A. 防跌倒B. 防骨折C. 防便秘D. 防壓瘡E. 防燙傷

5. 以下哪些是高鈣危象需要立即報(bào)告醫(yī)生的信號(hào)（）

A. 血鈣 > 3.5 mmol/LB. 意識(shí)進(jìn)行性惡化、嗜睡加重C. 出現(xiàn)心律失常D. 尿量增加、口渴減輕E. 惡心嘔吐加重、脫水明顯

三、簡(jiǎn)答題（共20分）

簡(jiǎn)述高鈣危象患者補(bǔ)液護(hù)理的要點(diǎn)（從液體選擇、補(bǔ)液量、補(bǔ)液速度、觀察重點(diǎn)四方面作答）。

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