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糖尿病酮癥酸中毒護(hù)理考核
歡迎參加本次糖尿病酮癥酸中毒護(hù)理考核,請(qǐng)認(rèn)真作答以下題目。
1. 基本信息:
姓名:
一、單選題(每題5分,共10題)
2. DKA最常見(jiàn)的誘因是什么?
感染
胰島素使用不當(dāng)
飲食失調(diào)
應(yīng)激狀態(tài)
3. DKA的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,靜脈血pH應(yīng)低于多少?
7.1
7.2
7.3
7.4
4. DKA患者補(bǔ)液時(shí),第1小時(shí)應(yīng)輸入0.9%生理鹽水的量約為?
500 ml
1000~1500 ml
2000~2500 ml
3000 ml以上
5. DKA患者使用小劑量胰島素持續(xù)靜脈輸注的標(biāo)準(zhǔn)方案是?
0.01 U/kg/h
0.1 U/kg/h
1 U/kg/h
10 U/kg/h
6. DKA患者血糖降至多少時(shí),應(yīng)換用5%葡萄糖液并繼續(xù)胰島素輸注?
11.1 mmol/L
13.9 mmol/L
16.7 mmol/L
20.0 mmol/L
7. DKA患者補(bǔ)鉀時(shí),見(jiàn)尿補(bǔ)鉀的尿量標(biāo)準(zhǔn)是?
≥20 ml/h
≥30 ml/h
≥40 ml/h
≥50 ml/h
8. DKA患者補(bǔ)堿的指征是?
pH < 7.3
pH < 7.2
pH < 7.1
pH < 7.0
9. DKA治療中,提示可能發(fā)生腦水腫的預(yù)警表現(xiàn)是?
血糖下降過(guò)快
頭痛加重、意識(shí)轉(zhuǎn)差、心率減慢
尿量增多
皮膚彈性好轉(zhuǎn)
10. DKA患者胰島素治療后,血鉀會(huì)迅速下降的主要原因是什么?
胰島素促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移
胰島素促進(jìn)鉀從腎臟排泄
補(bǔ)液稀釋血液
酸中毒糾正后鉀進(jìn)入細(xì)胞
11. DKA患者健康指導(dǎo)中,出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)立即就醫(yī)?
血糖5.6 mmol/L
呼吸深快有爛蘋(píng)果味
尿量正常
食欲正常
二、多選題(每題5分,共5題)
12. DKA的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括哪些?
血糖 > 11.1 mmol/L
靜脈血 pH < 7.3
HCO?? < 15 mmol/L
酮血癥/酮尿癥
13. DKA的常見(jiàn)誘因有哪些?
感染
胰島素使用不當(dāng)
飲食失調(diào)
應(yīng)激狀態(tài)
14. DKA患者補(bǔ)液護(hù)理的原則包括哪些?
先快后慢
先鹽后糖
第1小時(shí)快速擴(kuò)容
血糖≤13.9 mmol/L時(shí)換用5%葡萄糖液
15. DKA治療中需要警惕的并發(fā)癥有哪些?
腦水腫
低鉀血癥
低血糖
心力衰竭
16. DKA患者病情監(jiān)測(cè)中,護(hù)士需要重點(diǎn)觀察哪些項(xiàng)目?
生命體征
意識(shí)狀態(tài)
血糖
出入量
三、判斷題(每題5分,共5題)
17. DKA患者血糖降至正常即可判斷DKA緩解。
對(duì)
錯(cuò)
18. DKA患者補(bǔ)鉀時(shí),應(yīng)遵循“見(jiàn)尿補(bǔ)鉀”的原則,尿量≥40 ml/h即開(kāi)始補(bǔ)鉀。
對(duì)
錯(cuò)
19. DKA患者應(yīng)常規(guī)補(bǔ)堿以糾正酸中毒。
對(duì)
錯(cuò)
20. DKA患者胰島素治療中,應(yīng)單獨(dú)一路靜脈通路,使用輸液泵精確控制。
對(duì)
錯(cuò)
21. DKA患者出現(xiàn)心慌、出汗、饑餓感時(shí),應(yīng)警惕低血糖。
對(duì)
錯(cuò)
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