麻醉科醫(yī)護喉痙攣處理及鑒別診斷掌握情況考試

本考試旨在評估麻醉科醫(yī)護人員對喉痙攣處理及鑒別診斷的掌握情況。請獨立作答，共15題，滿分100分。

1. 喉痙攣最典型的臨床表現(xiàn)是

吸氣性呼吸困難伴高調(diào)喘鳴呼氣性呼吸困難伴哮鳴音咳粉紅色泡沫痰雙側(cè)瞳孔縮小

2. 麻醉期間發(fā)生喉痙攣時，首要的處理措施是

立即靜脈注射琥珀膽堿停止一切刺激并給予100%氧氣立即氣管插管靜脈注射阿托品

3. 下列哪項最有助于鑒別喉痙攣與支氣管痙攣

喘鳴性質(zhì)為吸氣性還是呼氣性血壓變化心率變化體溫變化

4. 對于輕中度喉痙攣，一般不作為常規(guī)處理的是

托下頜并面罩加壓給氧加深麻醉靜脈注射利多卡因立即靜脈注射腎上腺素

5. 喉痙攣最常發(fā)生的麻醉階段是

誘導(dǎo)期和蘇醒期維持期全程術(shù)后24小時術(shù)前訪視時

6. 喉痙攣的常見誘因包括

淺麻醉下氣管插管口咽分泌物或血液刺激拔管時吸痰刺激缺氧和二氧化碳蓄積術(shù)前使用阿托品

7. 喉痙攣需要鑒別診斷的疾病或情況包括

支氣管痙攣誤吸急性肺水腫聲帶麻痹氣道異物

8. 處理喉痙攣時可采取的措施包括

停止刺激100%氧氣面罩加壓給氧加深麻醉靜脈注射利多卡因必要時靜脈注射琥珀膽堿

9. 關(guān)于嚴重喉痙攣的處理，以下說法正確的是

可嘗試托下頜和持續(xù)氣道正壓若持續(xù)不緩解，可靜脈注射琥珀膽堿應(yīng)立即行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開應(yīng)避免繼續(xù)刺激氣道應(yīng)常規(guī)靜脈注射大劑量腎上腺素

10. 預(yù)防喉痙攣的措施包括

確保足夠麻醉深度再行氣道操作及時清除口咽分泌物和血液拔管前充分吸氧和吸痰避免在淺麻醉下刺激氣道使用阿托品減少分泌物

11. 喉痙攣主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音

對錯

12. 麻醉期間發(fā)生喉痙攣時，應(yīng)立即停止一切刺激并給予100%氧氣

對錯

13. 支氣管痙攣是喉痙攣最重要的鑒別診斷之一，其喘鳴以吸氣性為主

對錯

14. 嚴重喉痙攣經(jīng)面罩加壓給氧無效時，可靜脈注射琥珀膽堿后行氣管插管

對錯

15. 喉痙攣只發(fā)生在麻醉誘導(dǎo)期，蘇醒期不會發(fā)生

對錯

16. 您的姓名：

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