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神經(jīng)源性膀胱護理干預依從率知識摸底試題
本卷共15題,單選題10道(每題5分,共50分),多選題5道(每題10分,共50分),滿分100分。多選題少選、錯選均不得分。
1. 神經(jīng)源性膀胱患者入院后,首先應進行的是?
A.立即開始間歇導尿
B.系統(tǒng)評估后明確膀胱分型,再選擇適宜的管理方式
C.統(tǒng)一執(zhí)行飲水計劃
D.常規(guī)留置導尿
2. 以下哪種情況的神經(jīng)源性膀胱患者適合選擇間歇導尿?
A.病情不穩(wěn)定,需密切監(jiān)測尿量
B.膀胱安全容量過小,高膀胱內壓需持續(xù)引流
C.病情穩(wěn)定、安全容量≥300毫升、有自理能力或照護者輔助、無尿道梗阻
D.無自理能力且無照護者
3. 殘余尿量小于100毫升且自主排尿通暢的神經(jīng)源性膀胱患者,最適宜的管理方式是?
A.必須間歇導尿
B.長期留置導尿
C.健康教育、飲水管理、排尿日記監(jiān)測,定期復查
D.恥骨上造瘺
4. 以尿頻、尿急、尿失禁為主要表現(xiàn),逼尿肌過度活動且殘余尿量不高的神經(jīng)源性膀胱患者,優(yōu)先考慮的管理方式是?
A.長期留置導尿
B.行為訓練、藥物管理、飲水管理
C.立即間歇導尿
D.恥骨上造瘺
5. 以下哪類患者不適合間歇導尿,應考慮長期留置導尿?
A.病情穩(wěn)定、能配合操作的脊髓損傷患者
B.病情不穩(wěn)定、無自理能力且無照護者的患者
C.安全容量400毫升、手功能正常的患者
D.有照護者輔助、尿道條件良好的患者
6. 評估患者對間歇導尿接受程度的標準化量表是?
A.間歇導尿依從性量表
B.間歇導尿接受程度量表
C.巴氏指數(shù)
D.美國脊髓損傷協(xié)會分級
7. 評估患者間歇導尿執(zhí)行依從性的量表是?
A.間歇導尿接受程度量表
B.間歇導尿依從性量表
C.焦慮自評量表
D.生活質量量表
8. 關于神經(jīng)源性膀胱患者飲水計劃,以下哪項是錯誤的?
A.每日總量1500~2000毫升
B.少量多次慢飲
C.20:00后停止飲水
D.多喝咖啡和濃茶有助于尿液生成
9. 長期留置導尿患者的護理重點不包括以下哪項?
A.尿管通暢性與尿液性狀觀察
B.會陰或尿道口清潔護理
C.夾管訓練(病情允許時)
D.每日反復插拔尿管鍛煉尿道
10. 品管圈主題提高神經(jīng)源性膀胱患者護理干預依從率中,綜合干預依從率的計算方式是?
A.僅計算導尿依從率
B.僅計算飲水依從率
C.飲水、管理操作、訓練、記錄、教育等多維度依從率的加權平均
D.由護士主觀打分
11. 神經(jīng)源性膀胱患者可選擇的膀胱管理方式包括以下哪些?
A.自主排尿、監(jiān)測
B.行為訓練、藥物管理
C.間歇導尿
D.長期留置導尿
E.恥骨上造瘺
12. 間歇導尿的禁忌證或不適用情況包括?
A.膀胱安全容量過小,高膀胱內壓需持續(xù)引流
B.尿道狹窄、急性尿道損傷或尿道腫瘤無法反復插管
C.病情不穩(wěn)定、無自理能力且無照護者輔助
D.嚴重泌尿系感染、凝血功能障礙
E.患者手功能正常且有照護者
13. 以下哪些患者應考慮長期留置導尿而非間歇導尿?
A.病情不穩(wěn)定需密切監(jiān)測尿量的危重患者
B.安全容量過小、高膀胱內壓需持續(xù)引流者
C.無自理能力且無照護者,無法配合間歇導尿者
D.尿道條件不適合反復插管者
E.反復嚴重泌尿系感染需持續(xù)引流者
14. 提高神經(jīng)源性膀胱患者護理干預依從率的有效措施包括?
A.分階段健康教育、圖文手冊、視頻教學
B.床旁飲水計劃表、定時提醒、帶刻度水杯
C.訓練打卡表、正向反饋
D.心理疏導、家屬或照護者共同參與
E.簡化排尿日記或護理記錄表
15. 關于神經(jīng)源性膀胱患者動態(tài)復評與管理方式調整,以下說法正確的是?
A.住院期間每周復評殘余尿及各維度依從率
B.長期留置患者每周評估尿管護理、夾管訓練及并發(fā)癥
C.病情穩(wěn)定后應評估留置導尿患者轉為間歇導尿的可能性
D.出院后1月、3月、6月、12月定期隨訪
E.一旦選定管理方式就不再調整
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