子宮瘢痕妊娠診療常規(guī)

子宮瘢痕妊娠診療常規(guī)考試

1. 基本信息：

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2. 剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的限時定義是？

早孕期（≤12周）中孕期（13～27周）晚孕期（≥28周）整個孕期

3. 目前推薦用于指導(dǎo)子宮瘢痕妊娠治療的臨床分型標(biāo)準(zhǔn)是？

實用臨床分型標(biāo)準(zhǔn)傳統(tǒng)病理分型標(biāo)準(zhǔn)滋養(yǎng)細胞疾病分期婦科腫瘤分期

4. 1型子宮瘢痕妊娠的超聲分型標(biāo)準(zhǔn)中，瘢痕處肌層厚度應(yīng)為？

大于3毫米大于1毫米且小于等于3毫米小于等于1毫米等于0毫米

5. 子宮瘢痕妊娠的處理原則是？

早診斷、早終止、早清除期待治療、定期隨訪首選藥物保守治療一律繼續(xù)妊娠

6. 子宮瘢痕妊娠術(shù)后每周監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素，其恢復(fù)正常時間應(yīng)同早孕期人工流產(chǎn)后多久？

1周內(nèi)3～4周2個月半年

7. 子宮瘢痕妊娠發(fā)生的高危因素包括哪些？

臀位剖宮產(chǎn)史距前次剖宮產(chǎn)小于2年子宮切口單層縫合剖宮產(chǎn)次數(shù)增多初產(chǎn)婦

8. 子宮瘢痕妊娠典型的超聲表現(xiàn)包括哪些？

宮腔內(nèi)、子宮頸管內(nèi)空虛，未見妊娠囊妊娠囊著床于子宮前壁下段肌層子宮前壁肌層連續(xù)性中斷，妊娠囊與膀胱之間肌層明顯變薄甚至消失彩色多普勒血流顯像顯示妊娠囊周邊高速低阻血流信號妊娠囊周邊呈低速高阻血流信號

9. 子宮瘢痕妊娠需要與哪些疾病進行鑒別診斷？

子宮峽部妊娠宮頸妊娠宮腔內(nèi)難免流產(chǎn)宮腔內(nèi)不全流產(chǎn)滋養(yǎng)細胞疾病卵巢妊娠

10. 關(guān)于1型子宮瘢痕妊娠的治療策略，以下說法正確的有哪些？

推薦直接行超聲監(jiān)視下負壓吸宮術(shù)，可聯(lián)合宮腔鏡手術(shù)因1型患者直接手術(shù)出血風(fēng)險低，不推薦藥物等任何形式的預(yù)處理治療優(yōu)勢包括簡單易操作、損傷小、恢復(fù)快、費用低缺點為未同時行子宮瘢痕缺陷修補，瘢痕缺陷仍然存在推薦常規(guī)行子宮動脈栓塞預(yù)處理

11. 關(guān)于甲氨蝶呤治療子宮瘢痕妊娠，以下說法正確的有哪些？

一般作為手術(shù)前預(yù)處理，不建議單獨用于治療子宮瘢痕妊娠適用于不愿意或不適合手術(shù)者，孕周越小成功率越高適用于手術(shù)治療后組織殘留且人絨毛膜促性腺激素下降慢，不宜短期再手術(shù)者，且生命體征平穩(wěn)、無甲氨蝶呤禁忌證有致畸作用，治療后需避孕3個月可作為所有子宮瘢痕妊娠患者的首選單獨治療方案

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子宮瘢痕妊娠診療常規(guī)