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急診科創(chuàng)傷緊急輸血流程掌握情況考試
本考試旨在考察急診科醫(yī)務(wù)人員對創(chuàng)傷緊急輸血制度與流程的掌握情況。請獨立作答,共20題,滿分100分。
本考試包括單選題10題、多選題5題、判斷題5題,每題5分,滿分100分。請認真閱讀題干后作答。
1. 成人創(chuàng)傷患者急性失血時,通常需要啟動紅細胞輸注的血紅蛋白閾值是()
100 g/L
90 g/L
70 g/L
50 g/L
2. 大量輸血方案中,紅細胞、新鮮冰凍血漿和血小板常用的輸注比例是()
1:1:1
2:1:1
1:2:1
3:1:1
3. 創(chuàng)傷患者血型未知且無法等待完整交叉配血時,緊急發(fā)放的紅細胞血型優(yōu)先選擇()
O型紅細胞
AB型紅細胞
A型紅細胞
B型紅細胞
4. 緊急輸血前,必須在患者床旁共同完成核對的人數(shù)至少是()
1名
2名
3名
4名
5. 輸血開始后的最初多少分鐘內(nèi)應(yīng)減慢輸注速度并密切觀察患者反應(yīng)()
5分鐘
10分鐘
15分鐘
30分鐘
6. 患者輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、腰背痛和血紅蛋白尿,首要處理措施是()
立即停止輸血并保持靜脈通路
加快輸血速度以糾正休克
更換血袋繼續(xù)輸血
給予口服補液觀察
7. 大量輸血時,因枸櫞酸抗凝劑大量輸入最可能引起的電解質(zhì)紊亂是()
低鈣血癥
高鈣血癥
高鈉血癥
低鉀血癥
8. 紅細胞制品從血庫發(fā)出后,應(yīng)在多長時間內(nèi)開始輸注()
10分鐘
15分鐘
30分鐘
60分鐘
9. 育齡期女性創(chuàng)傷患者血型未知且需緊急輸注紅細胞時,為降低Rh同種免疫風險,優(yōu)先選擇()
O型Rh陰性紅細胞
O型Rh陽性紅細胞
AB型Rh陽性紅細胞
A型Rh陰性紅細胞
10. 輸血通路中,除下列哪種液體外,通常不應(yīng)與血液制品同時輸注其他藥物()
生理鹽水
乳酸林格液
5%葡萄糖溶液
羥乙基淀粉
11. 急診科創(chuàng)傷患者緊急輸血流程的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括()
快速評估并啟動大量輸血方案
采集血標本進行血型鑒定和交叉配血
血庫備血并發(fā)放血液制品
床旁雙人核對患者與血液信息
輸血后立即丟棄血袋不再保留
12. 大量輸血可能引起的并發(fā)癥包括()
低體溫
代謝性酸中毒
低鈣血癥
凝血功能障礙
高鉀血癥
13. 輸血前床旁核對的內(nèi)容包括()
患者姓名和住院號
患者血型及交叉配血結(jié)果
血袋編號和有效期
血液外觀有無異常
獻血者身高和體重
14. 急性輸血反應(yīng)的常見臨床表現(xiàn)包括()
發(fā)熱寒戰(zhàn)
皮疹瘙癢
腰背疼痛
血紅蛋白尿
血壓明顯升高
15. 關(guān)于新鮮冰凍血漿在創(chuàng)傷緊急輸血中的使用,正確的有()
用于大量輸血伴凝血因子缺乏的患者
輸注前需在37℃水浴中融化
融化后應(yīng)盡快輸注
AB型血漿可作為通用血漿用于緊急情況
可與紅細胞在同一通路中同時混合輸注
16. 創(chuàng)傷大出血患者必須等待完整交叉配血結(jié)果后才能啟動緊急輸血。
對
錯
17. 緊急情況下,為搶救生命,可先發(fā)放未完成交叉配血的O型紅細胞。
對
錯
18. 輸血過程中患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)時,應(yīng)立即停止輸血,保持靜脈通路,并遵醫(yī)囑進行抗過敏治療。
對
錯
19. 大量輸血時,為預(yù)防低體溫,應(yīng)將血液制品加溫至40℃以上后快速輸注。
對
錯
20. 輸血完畢后,血袋應(yīng)保留至少24小時,以便發(fā)生輸血反應(yīng)時復(fù)查。
對
錯
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