社區(qū)老年同輩互助幫扶服務(wù)調(diào)查問卷

首語(yǔ)
您好！我們正在開展社區(qū)老年互助幫扶服務(wù)設(shè)計(jì)研究，希望了解大家對(duì)社區(qū)老年幫扶的真實(shí)看法。問卷匿名填寫，所有數(shù)據(jù)僅用于課程設(shè)計(jì)研究。感謝您的支持！

第一部分：基本信息統(tǒng)計(jì)

1. 您的年齡：

18-35歲36-54歲55-64歲65-74歲75歲及以上

2. 您的居住情況：

獨(dú)居與配偶同住與子女同住與父母/老人同住其他

3. 您在本社區(qū)居住時(shí)長(zhǎng)：

1年以內(nèi)1-3年3-5年5年以上

4. 您家中是否有60歲以上的老人？

是否

第二部分：老年幫扶需求與現(xiàn)狀
請(qǐng)根據(jù)您自身感受，或家中老人的實(shí)際情況選擇
需求程度：5 = 非常需要 | 4 = 比較需要 | 3 = 一般 | 2 = 不太需要 | 1 = 完全不需要

1. 突發(fā)身體不適，需要有人幫忙聯(lián)系家屬/叫救護(hù)車［單選題］

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2. 不會(huì)操作智能手機(jī)、不會(huì)線上辦事

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3. 需要人陪同去社區(qū)附近辦事、取藥

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4. 在家孤單，想找人聊天、散步

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5. 小件重物搬運(yùn)、簡(jiǎn)單家電調(diào)試

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6. 家政保潔、洗澡照料等專業(yè)生活照護(hù)

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7. 您/您家中老人如果遇到生活小麻煩，目前最常用的解決方式是？（可多選）

子女/家人幫忙鄰居、熟人順手幫忙花錢請(qǐng)鐘點(diǎn)工/家政找社區(qū)居委會(huì)/社工不知道找誰(shuí)，自己扛著其他

第三部分：互助服務(wù)供給意愿

1. 如果社區(qū)組織居民互助，為有需要的老人提供輕量、非專業(yè)的生活幫助，您是否愿意成為服務(wù)提供者？

非常愿意比較愿意看情況，時(shí)間合適就參與不太愿意完全不愿意

2. 如果參與，您能提供以下哪些幫助？（可多選）

手機(jī)、數(shù)碼設(shè)備操作教學(xué)陪同辦事、陪同取藥陪伴聊天、散步簡(jiǎn)單生活代辦（交材料、買東西）興趣、生活經(jīng)驗(yàn)分享簡(jiǎn)單家電調(diào)試、生活小問題處理以上都暫時(shí)提供不了

3. 您能接受的單次服務(wù)時(shí)長(zhǎng)？

30分鐘以內(nèi)30分鐘-1小時(shí)1-2小時(shí)2小時(shí)以上視具體情況定

4. 您能接受的參與頻率？

每周1次及以上每月2-3次每月1次偶爾參與，有時(shí)間就去固定時(shí)間不現(xiàn)實(shí)，完全隨機(jī)

5. 如果參與互助服務(wù)，您最大的顧慮是什么？（）

擔(dān)心出意外、擔(dān)責(zé)任、有糾紛占用太多時(shí)間，影響自己生活不認(rèn)識(shí)對(duì)方，尷尬、不安全沒有相應(yīng)反饋，沒動(dòng)力堅(jiān)持擔(dān)心自己能力不夠，幫不好不清楚規(guī)則，心里不踏實(shí)其他

第四部分：服務(wù)機(jī)制與設(shè)計(jì)偏好

1. 如果老人需要求助，您認(rèn)為以下哪種方式最方便？

社區(qū)公共區(qū)域設(shè)實(shí)體一鍵呼叫按鈕語(yǔ)音說話說需求，自動(dòng)匹配幫忙的人手機(jī)小程序/公眾號(hào)點(diǎn)一點(diǎn)打社區(qū)固定電話找社工、熟人幫忙轉(zhuǎn)達(dá)

2. 您認(rèn)為以下哪些服務(wù)，適合由普通居民同輩互助提供？（可多選）

聊天散步、精神陪伴手機(jī)教學(xué)、辦事流程指引社區(qū)內(nèi)陪同取藥、代辦小事上門做飯、打掃衛(wèi)生洗澡、喂藥等貼身照護(hù)急救、用藥、醫(yī)療指導(dǎo)

3. 以下哪種方式，最能讓大家持續(xù)參與互助？（可多選）

服務(wù)時(shí)長(zhǎng)存入程序備案，以后自己需要時(shí)兌換別人的幫助社區(qū)頒發(fā)榮譽(yù)證書、公示表?yè)P(yáng)兌換社區(qū)小禮品、活動(dòng)優(yōu)惠提供服務(wù)技能、安全知識(shí)培訓(xùn)單純幫助別人的成就感就足夠其他

4. 您認(rèn)為互助服務(wù)由誰(shuí)來做身份認(rèn)證和風(fēng)險(xiǎn)兜底，最讓人放心？

社區(qū)居委會(huì)/黨群服務(wù)中心正規(guī)第三方社會(huì)組織居民自發(fā)推選的負(fù)責(zé)人小區(qū)物業(yè)

第五部分：意見建議

1. 對(duì)于社區(qū)老年同輩互助幫扶服務(wù)，您還有什么建議或想法？

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