康復(fù)家具調(diào)查問卷（老年群體）

一、基本情況

1. 1.您多大年紀(jì)（單選）

A.50?59歲B.60?69歲C.70歲以上

2. 2.您平時跟誰?。▎芜x）

A.自己一個人住B.就和老伴兩個人C.和子女、家人一起住D.住在養(yǎng)老院

3. 3.您平時行動怎么樣（單選）

A.身體利索，走路、站起來都沒問題B.走路還行，從椅子上站起來費勁C.走路慢，要扶東西或者拄拐杖D.多數(shù)時間坐著或者躺著，行動不方便

4. 4.您目前處于哪一種情況（可多選）

A.剛做完骨科術(shù)后，處在居家恢復(fù)期B.年紀(jì)大肌肉力量下降，起身坐下費力C.慢性腰腿疼痛，需要日常養(yǎng)護(hù)D.身體狀態(tài)良好，無以上情況

5. 5.如果身體有些地方使不上勁（比如年紀(jì)變大、受傷或者做完手術(shù)后），您愿不愿意在家簡單活動活動身體？（單選）

A.愿意，希望在家做簡單肢體康復(fù)鍛煉B.看身體情況，難受的時候才簡單活動C.不太愿意，只想多休息，不想做訓(xùn)練D.沒有這方面考慮

二、認(rèn)知與居家現(xiàn)狀

6. 6.您聽說過可以在家做康復(fù)訓(xùn)練的適老化家具嗎？（單選）

A.十分了解，接觸過這類產(chǎn)品B.略有耳聞，知道大概作用C.只聽過適老化家具，不清楚康復(fù)功能D.完全沒有聽說過

7. 7.您覺得市面上給老人用的康復(fù)器具有哪些不好（可多選）

A.看著就像醫(yī)院的東西，心里不舒服B.鍛煉的部件不能改，不適合自己身體C.個頭太大，家里占地方D.不用鍛煉的時候，不能變回普通椅子沙發(fā)E.操作復(fù)雜，自己不會用F.沒發(fā)現(xiàn)不好的地方

8. 8.您家里目前有沒有下面這幾類居家助老、康復(fù)相關(guān)東西？（可多選）

A.幫助起身、起居護(hù)理的家具（如護(hù)理床、助力椅等）B.居家安全防護(hù)物件（如扶手、防滑墊等）C.用來在家鍛煉肢體的康復(fù)用品D.上面這幾類都沒有

9. 9.有一種椅子，可以裝上或者取下各類小康復(fù)配件。如果身體有些地方使不上勁，比如年紀(jì)變大、受傷或者做完手術(shù)后，可以借助配件做一些簡單活動，幫助身體恢復(fù)；身體好轉(zhuǎn)之后把配件拆下來，就變回普通椅子。

如果選這種椅子，您希望有哪些用處（可多選）A.輔助起身配件：幫您省力氣，更容易從椅子上站起來B.腳下腳踏配件：坐著來回蹬踏，活動、鍛煉腿部力量C.扶手彈力配件：手拉、手推，活動肩膀和胳膊D.后背按摩配件：可以舒緩腰酸背痛E.不需要任何配件，只要一把結(jié)實舒服的椅子就可以F.其他

10. 10.如果一件家具自帶康復(fù)訓(xùn)練功能，但是外觀和普通沙發(fā)椅子一樣，您是否可以接受？

A.很喜歡，不希望家里放看著像醫(yī)療器械的東西B.可以接受，好用最重要C.不太習(xí)慣，康復(fù)器材就應(yīng)該樣子明顯D.無所謂

三、功能需求調(diào)研

11. 11.如果康復(fù)家具可以加裝在家鍛煉肢體的功能，您希望擁有哪些？（可多選）

A.扶手部位：可以推拉，鍛煉手臂力量B.配套腳踏：可以蹬踩，鍛煉腿部肌力C.不需要任何鍛煉運動功能

12. 12.對于康復(fù)模塊，您希望？（單選)

A.可以自由拆裝，身體好轉(zhuǎn)之后可以拆掉，變回普通椅子B.康復(fù)功能直接固定在椅子上，不用拆裝C.不清楚

13. 13.挑選這類家具，您最看重哪些特點？（可多選）

A.安全穩(wěn)固：邊角圓滑、防滑，不會傾倒B.坐感舒服，高度角度合適，起身省力C.康復(fù)模塊拆裝簡單，操作不復(fù)雜D.體積小巧，不占用家里過多空間E.外觀居家好看，不要醫(yī)院器械感F.材質(zhì)結(jié)實環(huán)保

14. 14.家具外觀風(fēng)格您更偏好？（單選）

A.普通居家簡約款式，看不出康復(fù)器材屬性B.原木溫潤風(fēng)格，木質(zhì)質(zhì)感C.好用就行，外觀不重要D.成熟穩(wěn)重款式

四、購買意愿、預(yù)算

15. 15.如果有這樣一把可拆裝康復(fù)功能的家用座椅，您未來是否考慮添置？（單選）

A.1年內(nèi)有打算購買B.有想法，沒有確定時間C.觀望，價格合適、好用才考慮D.暫時不會考慮

16. 16.如果要買這樣一把椅子，您會擔(dān)心什么（可多選）

A.價錢太貴B.裝配件拆配件太麻煩C.椅子不結(jié)實不安全D.家里放不下E.沒有什么擔(dān)心

17. 17.一把這樣的椅子，您心里能接受的價格（單選）

A.1500元以內(nèi)B.1500?3000元C.3000?5000元D.5000元以上

五、開放題

18. 18.關(guān)于這種可以居家康復(fù)、外觀和普通家具一樣的座椅，您還有什么想法、建議？

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