鄉(xiāng)村幼兒園留守兒童社會退縮行為調(diào)查問卷

本問卷旨在了解留守兒童在家庭環(huán)境中的表現(xiàn)及監(jiān)護(hù)人教養(yǎng)方式，所有信息僅用于學(xué)術(shù)研究，請根據(jù)實(shí)際情況填寫。感謝您的支持！

1. 您與孩子的關(guān)系

父母祖父母外祖父母其他親屬

2. 您與孩子的見面頻次

每天見面每周見面其他情況/不定期見面

3. 您每天陪伴孩子的大概時間

0-30分鐘30分鐘—1小時1-2小時2小時以上

4. 孩子在家中是否主動與您交流？

總是主動交流偶爾主動交流很少主動交流從不主動交流

5. 孩子是否經(jīng)常表現(xiàn)出孤獨(dú)或沉默？

很少

總是

6. 孩子是否拒絕參與家庭活動（如吃飯、游戲）？

從不拒絕偶爾拒絕經(jīng)常拒絕總是拒絕

7. 您是否擔(dān)心孩子在學(xué)?；蛴變簣@中的社交能力？

不擔(dān)心有點(diǎn)擔(dān)心比較擔(dān)心非常擔(dān)心

8. 您平時如何與孩子溝通？

每天主動交流（如聊天、講故事）偶爾交流（如孩子主動時才溝通）很少交流（如僅關(guān)心生活需求）幾乎不交流

9. 您是否經(jīng)常鼓勵孩子參與集體活動或與同伴交往？

總是鼓勵偶爾鼓勵很少鼓勵從不鼓勵

10. 孩子在家中出現(xiàn)以下行為的頻率

主動與您分享幼兒園經(jīng)歷

愿意與同齡孩子玩耍

見到陌生人主動打招呼

在集體活動中愿意表現(xiàn)自己

被同伴邀請時愿意參與

11. 您對以下家庭教養(yǎng)行為的實(shí)際做法評價

我每天會留出固定時間陪伴孩子

我會主動詢問孩子在幼兒園的交往情況

我會創(chuàng)造機(jī)會讓孩子和同伴一起玩

我會鼓勵孩子表達(dá)情緒

我會與幼兒園老師溝通孩子的社交情況

12. 您認(rèn)為孩子社會退縮行為可能與哪些因素有關(guān)？

父母長期外出務(wù)工親子溝通不足監(jiān)護(hù)人教養(yǎng)方式偏溺愛或放任孩子性格內(nèi)向缺乏同伴交往機(jī)會幼兒園關(guān)注不足家庭經(jīng)濟(jì)條件限制其他

13. 請根據(jù)您認(rèn)為的重要程度，對改善孩子社會退縮行為的家庭支持方式進(jìn)行排序。

增加親子情感交流鼓勵參與同伴活動配合幼兒園家園共育學(xué)習(xí)科學(xué)教養(yǎng)方法尋求專業(yè)心理支持

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