宜陽縣中醫(yī)院民主評議行風(fēng)患者滿意度調(diào)查問卷\n（門診2026年10月）

尊敬的患者：您好！為進一步提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，改善就醫(yī)環(huán)境和服務(wù)態(tài)度，使我們的工作更能貼近您的需求，請您協(xié)助我們進行調(diào)研，如實填寫您的真實感受，感謝您對我院工作的支持和信任！

1. 您所就診的科室

國醫(yī)堂（請?zhí)顚懢唧w科室或醫(yī)生姓名）外科診室1(門診一樓西）外科診室2（門診一樓東）肛腸科骨傷科心血管科呼吸科腫瘤科消化內(nèi)分泌科五官科婦產(chǎn)科兒科口腔科皮膚科（李）皮膚科（劉）其他（請?zhí)顚懢唧w科室或醫(yī)生）

2. 您所接觸的醫(yī)生對您是否尊重？

非常尊重比較尊重不太尊重非常不尊重

3. 您就診時醫(yī)生是否用您聽得懂的方式解釋問題？

完全能聽懂基本能聽懂基本聽不懂完全聽不懂

4. 您就診時醫(yī)生是否仔細聽您講話？

非常仔細比較仔細不太仔細非常不仔細

5. 您所接觸的護士是否對您尊重？

非常尊重比較尊重不太尊重非常不尊重沒有接觸過護士

6. 護士是否仔細傾聽您講話？

非常仔細比較仔細不太仔細非常不仔細

7. 護士是否用您聽得懂的方式解釋問題？

完全能聽懂基本能聽懂基本聽不懂完全聽不懂

8. 您對所接觸的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是否滿意？（是否有收受紅包、回扣、吃、拿、卡、要等現(xiàn)象，有無亂檢查、亂用藥現(xiàn)象）

非常滿意比較滿意不太滿意（如有不到位，請留下您的意見和建議）非常不滿意（如有不滿或不到位，請留下您的意見）

9. 您對醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療技術(shù)是否滿意？

非常滿意比較滿意不太滿意（如有不到位，請留下您的意見和建議）非常不滿意（如有不滿或不到位，請留下您的意見）

10. 您對醫(yī)院窗口（導(dǎo)醫(yī)、收費處、藥房、檢驗、檢查等）人員的服務(wù)態(tài)度是否滿意

非常滿意比較滿意不太滿意（如有不到位，請留下您的意見和建議）非常不滿意（如有不滿或不到位，請留下您的意見）

11. 就診過程中，醫(yī)務(wù)人員是否注意保護您的隱私（如檢查時是否拉上窗簾、隔簾或關(guān)門）？

非常注意比較注意不太注意非常不注意

12. 就診期間，您的抱怨和不滿能否及時得到回應(yīng)？

非常及時比較及時不太及時非常不及時我沒有抱怨或不滿意

13. 醫(yī)院內(nèi)的路標(biāo)和指示標(biāo)識是否明確？

非常明確比較明確比較不明確完全不明確

14. 您對我院整體就診體驗是否滿意？（環(huán)境衛(wèi)生、就醫(yī)流程、醫(yī)療質(zhì)量、診療效果、院務(wù)公開等）

非常滿意比較滿意不太滿意（如有不到位，請留下您的意見和建議）非常不滿意（如有不滿或不到位，請留下您的意見）

15. 您對門診服務(wù)設(shè)施的整體印象如何？（比如候診椅、電梯、飲水設(shè)施、便民設(shè)施等）

非常滿意比較滿意不太滿意（如有不到位，請留下您的意見和建議）非常不滿意（如有不滿或不到位，請留下您的意見）

16. 您對醫(yī)院各類信息公開（藥品價格、醫(yī)療收費項目公示等）是否滿意？

非常滿意比較滿意不太滿意（如有不到位，請留下您的意見和建議）非常不滿意（如有不滿或不到位，請留下您的意見）

17. 您認為哪一個數(shù)字能代表您對此次就診的整體評價

1代表最差，10代表最好

18. 您是否會向親朋好友推薦我們醫(yī)院？

一定會可能會基本不會一定不會

19. 您對醫(yī)院是否有其他的意見和建議？請?zhí)顚懀?/legend>

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