老舊小區(qū)改造民意調(diào)查問卷

各位居民朋友：

為改善小區(qū)居住環(huán)境，完善基礎(chǔ)配套設(shè)施，提升居民生活品質(zhì)，擬對(duì)本小區(qū)實(shí)施老舊小區(qū)改造工程。為堅(jiān)持 “居民意愿優(yōu)先” 原則，精準(zhǔn)掌握大家的改造需求，特組織本次問卷調(diào)查。

1. 您的姓名或稱呼是？

2. 您的年齡范圍是？

18歲以下18-30歲31-45歲46-60歲60歲以上

3. 您的聯(lián)系電話：（示例：135XXXX2195）

4. 您居住的小區(qū)及樓棟門牌號(hào)？請(qǐng)認(rèn)真填寫否則無法復(fù)核具體哪棟樓需要改造。（示例：XX小區(qū)XX棟XX單元XX室）

5. 屋頂防水：您所在樓棟屋頂是否存在漏水現(xiàn)象？您對(duì)屋頂?shù)姆浪S修有什么具體建議？

A. 存在漏水情況，需要進(jìn)行維修B. 存在漏水情況，暫不需要維修C. 不存在漏水情況D. 其他具體建議

6. 外墻維護(hù)：您所在樓棟的外墻是否有脫落、破損或裂縫情況？關(guān)于外墻的修繕或美化，您有何想法？

A. 存在脫落/破損/裂縫，需要進(jìn)行局部修繕B. 存在脫落/破損/裂縫，暫不需要修繕C. 不存在問題，無需處理D. 其他具體建議

7. 道路鋪裝：對(duì)于小區(qū)內(nèi)的人行道和車行道破損等問題，您覺得是否需要改造？

A. 人行道需要局部翻新及修補(bǔ)B. 車行道需要瀝青黑化改造C. 無需處理D. 其他具體建議

8. 排水管網(wǎng)：小區(qū)在雨季或平時(shí)是否存在排水不暢、污水外溢或異味問題？

A. 存在建筑立管老化、破損、銹蝕問題，需要更換B. 存在排水不暢/外溢/異味問題，需要局部疏通C. 不適用/不清楚D. 其他具體建議

9. 管線規(guī)整：您覺得小區(qū)空中的強(qiáng)弱電管線是否存在雜亂、垂落等安全隱患？

A. 存在雜亂/垂落等安全隱患，進(jìn)行穿線入槽與捆扎梳理B. 不存在明顯問題C. 不適用/不清楚D. 其他具體建議

10. 消防安全：您認(rèn)為小區(qū)目前的消防通道是否暢通？消防設(shè)施配備是否充足？

A. 消防設(shè)施不足，需要增加B. 消防通道存在堵塞現(xiàn)象，需要清理整治C. 兩者均存在問題，需要全面整改D. 不適用/不清楚E. 其他具體建議

11. 燃?xì)獍踩?小區(qū)燃?xì)庠O(shè)施是否存在老化現(xiàn)象？是否存在未通天然氣的樓棟？

A. 存在未通氣樓棟，需要新增覆蓋B. 存在燃?xì)饫匣瘑栴}，需要改造C. 不存在問題D. 其他具體建議

12. 停車管理：目前小區(qū)停車是否存在停車難、車輛亂停亂放、占用消防應(yīng)急車道等情況？

A. 停車難，優(yōu)化閑置空地新增停車位B. 車輛亂停亂放，需規(guī)整停車位劃線C. 占用消防應(yīng)急車道，利用空置邊角地局部增加車位D. 不適用/不清楚E. 其他具體建議

13. 非機(jī)動(dòng)車停放：小區(qū)及樓道內(nèi)是否存在電動(dòng)車亂停亂放現(xiàn)象？

A. 存在亂停亂放，需要新建停車棚和充電設(shè)施B. 存在亂停亂放，需規(guī)范停車區(qū)域C. 不存在明顯問題，無需處理D. 不適用/不清楚E. 其他具體建議

14. 綠化環(huán)境：您對(duì)小區(qū)的現(xiàn)有綠化滿意嗎？

A. 滿意，但需要定期修剪養(yǎng)護(hù)B. 一般，需要補(bǔ)種綠植或增加遮陰大樹C. 無需處理D. 減少綠化E. 其他具體建議

15. 公共照明：小區(qū)內(nèi)的夜間照明是否存在損壞或照明死角？

A. 存在較多損壞，需要全面翻新燈具B. 存在照明死角，需要增設(shè)燈具C. 兩者均存在，需要全面亮化提升D. 不存在問題E. 其他具體建議

16. 公共空間：您覺得是否需要改造小區(qū)內(nèi)供大家活動(dòng)休閑的公共空間？

A. 需要對(duì)現(xiàn)有場(chǎng)地進(jìn)行多功能改造提升B. 需要增加供人休憩的遮蔭廊架C. 不適用/不清楚D. 其他具體建議

17. 健身設(shè)施：現(xiàn)有的健身器材、兒童游樂設(shè)施是否充足、有無損壞？

A. 器材充足，但有損壞，需要維修/更換B. 器材不足，需要新增C. 既存在損壞，也存在不足D. 無需處理E. 其他具體建議

18. 環(huán)衛(wèi)設(shè)施：您對(duì)小區(qū)垃圾桶的布局和數(shù)量是否滿意？垃圾分類投放點(diǎn)的設(shè)置是否方便？

A. 垃圾桶數(shù)量不足/布局不合理，需要增加或調(diào)整B. 垃圾分類投放點(diǎn)設(shè)置不方便，需要調(diào)整C. 兩者均需改進(jìn)D. 滿意，無需改進(jìn)E. 其他具體建議

19. 機(jī)動(dòng)車停車位：您覺得小區(qū)現(xiàn)有停車位是否滿足使用的需求？

A. 車位滿足，無需新增。B. 車位數(shù)目不夠，需增加。C. 其他具體建議

20. 電動(dòng)自行車充電車位：您覺得小區(qū)現(xiàn)有電動(dòng)自行車充電車位是否滿足使用的需求？

A. 車位滿足，無需新增。B. 車位數(shù)目不夠，需增加。C. 其他具體建議

21. 除了以上提到的問題，關(guān)于咱們小區(qū)的綜合改造，您是否還有其他具體的意見、建議或希望特別說明的情況？

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