老年人養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查問卷

添加問卷說明

您好！為精準(zhǔn)掌握轄區(qū)老年人實際養(yǎng)老需求，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給，我們開展本次問卷調(diào)查。問卷為匿名填寫，請根據(jù)您的真實情況勾選，感謝您的支持與配合?。蹎芜x題］您的年齡：

60?69歲70?79歲80-89歲90歲及以上

您的居住地是

墟溝街道連云街道連島街道云山街道板橋街道海州灣街道宿城街道高公島街道連云區(qū)以外

［單選題］您的居住情況：

與子女同住夫妻二人居住（空巢）獨自居?。í毦樱?/label>候鳥旅居/隨子女異地遷移

［單選題］3.您目前身體情況（可多選）

身體健康，行動自如患有慢性基礎(chǔ)疾病部分生活需要他人照料生活不能自理，存在認(rèn)知退化（失能失智）

［單選題］4.您的經(jīng)濟狀況

經(jīng)濟寬裕，可自主承擔(dān)各類養(yǎng)老服務(wù)一般，可承擔(dān)部分養(yǎng)老服務(wù)費用低保/特困/低保邊緣，經(jīng)濟較為困難

［單選題］5.您期望的養(yǎng)老服務(wù)場所

進養(yǎng)老院進養(yǎng)老社區(qū)居家養(yǎng)老其他

［多選題］6.您符合下面哪一類情況（可多選）

失能失智型：生活不能自理、認(rèn)知退化，家庭照護壓力大空巢獨居型：子女不在身邊，獨自居住，擔(dān)心意外、精神容易孤獨健康活力型：身體狀況良好，希望參與社交、文化活動高齡帶病型：高齡，患有多種慢性病，需要健康管理貧困兜底型：經(jīng)濟困難，屬于低保、特困或低保邊緣群體隨遷旅居型：候鳥養(yǎng)老、跟隨子女異地遷移生活

［多選題］7.如果身體行動不便，您希望獲得哪些服務(wù)？（可多選）

長期專業(yè)照護康復(fù)訓(xùn)練認(rèn)知干預(yù)服務(wù)安寧療護家庭醫(yī)生簽約康復(fù)理療用藥提醒不需要

［多選題］8.居家日常生活您需要哪些幫助？

應(yīng)急救援呼叫定期上門探視走訪助餐、助潔家政服務(wù)情感陪伴慰藉居家安全監(jiān)測不需要

［多選題］9.健康方面您最需要哪些服務(wù)？（可多選）

慢性病管理指導(dǎo)家庭醫(yī)生上門服務(wù)康復(fù)理療安全用藥提醒指導(dǎo)異地就醫(yī)便利服務(wù)不需要

［多選題］10.文化休閑生活，您希望有哪些服務(wù)？（可多選）

老年教育課程（老年大學(xué)）文體社交活動老年志愿參與旅居康養(yǎng)活動心理情感慰藉不需要

［多選題］11.兜底保障方面需求（可多選）

基本生活保障幫扶兜底照護服務(wù)減輕經(jīng)濟負擔(dān)幫扶無需求

［多選題］12.若您屬于候鳥/隨遷老人，您希望獲得：（可多選）

短期旅居康養(yǎng)服務(wù)跨區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)異地就醫(yī)便利不屬于此類老人

13.除上面所列項目，您還有哪些養(yǎng)老方面其他需求或者意見建議？

更多問卷復(fù)制此問卷

国产高清日日夜夜操,久草综合在线婷婷色,国产久久久,久久99亚洲激情,色综合婷婷淫,夜夜久久精品国产,美女起爽视频,91亚洲色,久久青青草在线视频

老年人養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查問卷