特需醫(yī)療和國際醫(yī)療服務(wù)價格政策研究調(diào)查問卷—患者

【卷首語】

尊敬的受訪者:

您好！本問卷是“特需醫(yī)療和國際醫(yī)療服務(wù)價格政策研究”課題的重要組成部分。本課題圍繞公立醫(yī)院特需醫(yī)療服務(wù)與國際醫(yī)療服務(wù)的價格水平、服務(wù)質(zhì)量、支付方式與公平性開展研究，希望聽取來自患者和家屬的真實(shí)體驗(yàn)與感受。

本問卷采取匿名方式填寫，所有數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究，不涉及任何商業(yè)利益，亦不會向任何第三方披露。問卷預(yù)計用時約20分鐘。您的每一份回答對本課題都至關(guān)重要，衷心感謝您的支持與配合！

第一部分：基本信息

1. 您的性別是?【單選題】

男女

2. 您的年齡是? 【單選題】

18~30歲31~40歲41~50歲51~60歲60歲以上

3. 您的最高學(xué)歷是? 【單選題】

本科及以下碩士研究生博士研究生

4. 您目前的職業(yè)是? 【單選題】

企事業(yè)單位職員專業(yè)技術(shù)人員自由職業(yè)學(xué)生退休其他（請注明）

5. 您家庭年收入大致為? 【單選題】

10萬元以下10~30萬元30~50萬元50~100萬元100萬元以上

6. 您近一年內(nèi)到醫(yī)院特需醫(yī)療部就診的頻率大約是? 【單選題】

幾乎不就診1~3次4~6次7次以上

7. 您近一年內(nèi)到醫(yī)院國際醫(yī)療部就診的頻率大約是? 【單選題】

幾乎不就診1~3次4~6次7次以上

第二部分：對特需醫(yī)療和國際醫(yī)療服務(wù)的認(rèn)知

1. 您對特需醫(yī)療服務(wù)的了解程度如何? 【單選題】

非常了解比較了解一般比較不了解非常不了解

2. 您對國際醫(yī)療服務(wù)的了解程度如何? 【單選題】

非常了解比較了解一般比較不了解非常不了解

3. 您了解特需/國際醫(yī)療服務(wù)的主要渠道是?

醫(yī)院官網(wǎng)/公眾號/院內(nèi)公示醫(yī)生或護(hù)士介紹親友同事推薦保險代理人/保險公司宣傳網(wǎng)絡(luò)媒體/社交平臺親身就診經(jīng)歷其他（請注明）

4. 您認(rèn)為特需醫(yī)療服務(wù)與國際醫(yī)療服務(wù)的關(guān)系是? 【單選題】

兩者有區(qū)別（請注明）兩者無區(qū)別

5. 在您的認(rèn)知中，特需醫(yī)療服務(wù)相比基本醫(yī)療服務(wù)的主要特點(diǎn)有哪些?

價格更高專家資源更好候診更快、流程更便捷就醫(yī)環(huán)境更舒適可提供雙語/國際化服務(wù)可能提供基本醫(yī)療無法獲得的新藥新技術(shù)其他（請注明）

6. 在您的認(rèn)知中，國際醫(yī)療服務(wù)相比基本醫(yī)療服務(wù)的主要特點(diǎn)有哪些?

7. 您認(rèn)為特需/國際醫(yī)療服務(wù)的價格信息獲取難度如何? 【單選題】

非常容易比較容易一般比較困難非常困難

第三部分：為何選擇特需/國際醫(yī)療服務(wù)作為就醫(yī)途徑

1. 您是否使用過或考慮過使用特需/國際醫(yī)療服務(wù)? 【單選題】

使用過，且以后還會使用使用過，但體驗(yàn)一般未使用過，但考慮過未使用過，也不考慮

2. 您選擇特需/國際醫(yī)療服務(wù)作為就醫(yī)途徑的最主要原因有哪些?您根據(jù)對決策重要性影響程度從大到小進(jìn)行排序。【排序題】

專家資源好、診療質(zhì)量更有保障掛號快、候診時間短、效率高就醫(yī)環(huán)境好、服務(wù)體驗(yàn)更佳有商保覆蓋、可直付或報銷能夠獲得基本醫(yī)療無法提供的新藥新技術(shù)病情復(fù)雜/疑難，需要更好的專家其他（請注明）

3. 如果商業(yè)健康保險可覆蓋費(fèi)用，您選擇特需/國際醫(yī)療服務(wù)的意愿會? 【單選題】

顯著增強(qiáng)有所增強(qiáng)無變化

第四部分：支付方式與商保覆蓋

1. 您目前是否擁有可覆蓋特需/國際醫(yī)療服務(wù)的商業(yè)健康保險? 【單選題】

有，且已使用過理賠/直付有，但尚未使用沒有，但正在考慮購買沒有，也不打算購買不清楚自己的保險是否覆蓋

2. 如果您配置（或考慮配置）承保特需/國際醫(yī)療的商保，主要動機(jī)有哪些?您根據(jù)對決策重要性影響程度從大到小進(jìn)行排序。【排序題】

擔(dān)心未來醫(yī)療費(fèi)用高，提前轉(zhuǎn)移風(fēng)險希望在需要時能用得起特需/國際醫(yī)療希望享受商保直付的便利、免去墊付單位提供團(tuán)險福利，被動配置看重商保附帶的健康管理/就醫(yī)綠色通道服務(wù)家庭有高齡/慢病成員，醫(yī)療需求較大希望獲得基本醫(yī)保無法覆蓋的新藥新技術(shù)保障其他（請注明）

3. 影響您購買承保特需/國際醫(yī)療商保的主要顧慮是?您根據(jù)對決策重要性影響程度從大到小進(jìn)行排序。【排序題】

保費(fèi)太貴不確定是否覆蓋特需/國際醫(yī)療服務(wù)理賠麻煩、限制多擔(dān)心產(chǎn)品停售或續(xù)保困難不了解產(chǎn)品、信息不透明認(rèn)為基本醫(yī)保已足夠特需/國際醫(yī)療費(fèi)用本身太高，商保也難覆蓋其他（請注明）

4. 您能接受的承保特需/國際醫(yī)療商保年保費(fèi)范圍是? 【單選題】

5000元以下5000~1萬元1萬元~2萬元2萬元~3萬元3萬元以上

5. 您希望承保特需/國際醫(yī)療的商保重點(diǎn)提供哪些保障?（可多選）

特需/國際醫(yī)療門診與住院費(fèi)用創(chuàng)新藥/進(jìn)口藥費(fèi)用境內(nèi)外專家會診與轉(zhuǎn)診服務(wù)醫(yī)療直付與快速理賠就醫(yī)綠色通道/全程陪診其他（請注明）

6. 您認(rèn)為目前的商保產(chǎn)品在覆蓋特需/國際醫(yī)療方面是否滿足需求? 【單選題】

完全滿足基本滿足勉強(qiáng)滿足不滿足完全無法滿足/不了解

7. 您認(rèn)為“醫(yī)保+商保+自付”銜接（如一站式結(jié)算）對您配置商保的意愿影響如何? 【單選題】

顯著提升配置意愿有所提升無影響

8. 您希望通過什么渠道了解并購買承保特需/國際醫(yī)療的商保?

保險公司官方渠道保險代理人/經(jīng)紀(jì)人單位統(tǒng)一投保互聯(lián)網(wǎng)平臺/線上醫(yī)院推薦/駐點(diǎn)其他（請注明）

第五部分：支付意愿與價格敏感度

1. 您在就醫(yī)過程中是否關(guān)注過能否用上基本醫(yī)療領(lǐng)域無法獲得的新藥、新技術(shù)? 【單選題】

非常關(guān)注，曾主動尋求比較關(guān)注一般不太關(guān)注完全不關(guān)注

2. 您或家人是否在特需/國際醫(yī)療領(lǐng)域使用過基本醫(yī)療無法獲得的新藥或新技術(shù)? 【單選題】

使用過了解過但未使用未了解過不清楚哪些屬于新藥新技術(shù)

3. 您認(rèn)為特需/國際醫(yī)療服務(wù)在獲取新藥新技術(shù)方面的優(yōu)勢如何? 【單選題】

優(yōu)勢明顯，能更快用上國際新藥新技術(shù)有一定優(yōu)勢與基本醫(yī)療差別不大沒有優(yōu)勢

4. 您認(rèn)為新藥新技術(shù)的可及性主要障礙是?（可多選）

國內(nèi)尚未上市/未獲批未納入基本醫(yī)保目錄，需自費(fèi)醫(yī)院未配備（藥占比/考核限制）審批與進(jìn)口流程慢醫(yī)生不推薦/不了解價格過高其他（請注明）

5. 您是否愿意為獲得新藥新技術(shù)而選擇特需/國際醫(yī)療服務(wù)并支付更高費(fèi)用? 【單選題】

非常愿意，健康優(yōu)先比較愿意視具體技術(shù)/療效而定不太愿意完全不愿意

6. 如果新藥新技術(shù)可通過商保覆蓋，您使用特需/國際醫(yī)療服務(wù)的意愿會? 【單選題】

顯著增強(qiáng)有所增強(qiáng)無變化

7. 您認(rèn)為特需/國際醫(yī)療服務(wù)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)“新藥新技術(shù)先行先試”的角色嗎? 【單選題】

應(yīng)當(dāng)，利于創(chuàng)新技術(shù)推廣可以，但要保障安全與公平不應(yīng)特殊化

8. 您認(rèn)為未來特需/國際醫(yī)療領(lǐng)域新藥新技術(shù)可及性的主要改進(jìn)方向是?（可多選）

加快國際創(chuàng)新藥械審批上市擴(kuò)大先行區(qū)/藥械通試點(diǎn)范圍推動商保覆蓋創(chuàng)新藥械加強(qiáng)價格談判降低費(fèi)用提升醫(yī)院配備與使用意愿加強(qiáng)患者教育與信息透明其他（請注明）

第六部分：滿意度與感知價值

1. 您對特需/國際醫(yī)療服務(wù)的整體滿意度如何? 【單選題】

非常滿意比較滿意一般不太滿意非常不滿意

2. 您認(rèn)為特需/國際醫(yī)療服務(wù)的價格與服務(wù)質(zhì)量是否匹配? 【單選題】

非常匹配比較匹配一般不太匹配很不匹配

3. 您在特需/國際醫(yī)療服務(wù)就診中是否遇到過價格不透明的情況? 【單選題】

經(jīng)常遇到偶爾遇到極少遇到從未遇到

4. 您認(rèn)為公立醫(yī)院把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向特需/國際醫(yī)療服務(wù)傾斜是否合理? 【單選題】

合理，滿足多元化需求可以理解，但需控制規(guī)模不太合理很不合理，損害公共利益

5. 您認(rèn)為政府對特需/國際醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)管的力度應(yīng)如何? 【單選題】

應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管，防止定價過高適度監(jiān)管，保證規(guī)范透明減少干預(yù)，交給市場

6. 您認(rèn)為推動特需/國際醫(yī)療發(fā)展的關(guān)鍵政策支持應(yīng)是?（可多選）

完善價格定價與公示機(jī)制推動商保覆蓋與直付銜接加強(qiáng)新藥新技術(shù)可及性政策提升信息透明與患者教育規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為其他（請注明）

7. 綜合來看，您認(rèn)為特需/國際醫(yī)療服務(wù)是否“物有所值”? 【單選題】

非常物有所值比較物有所值一般不太物有所值很不物有所值

8. 您更愿意在哪些類型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受特需/國際醫(yī)療服務(wù)?

公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)非公立非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)非公立營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)（不含外資/合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)）外資/中外合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他（請注明）

9. 您認(rèn)為當(dāng)前特需/國際醫(yī)療服務(wù)最需要改進(jìn)的方面是?

合理控制醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用提高商業(yè)保險的報銷比例增加出診專家數(shù)量和級別改善就醫(yī)環(huán)境和服務(wù)態(tài)度簡化就醫(yī)流程、繳費(fèi)流程和理賠流程增加價格透明度，公示詳細(xì)收費(fèi)項(xiàng)目保障普通門診的基本服務(wù)質(zhì)量不受影響其他（請注明）

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