羊尖鎮(zhèn)衛(wèi)生院關(guān)于《人工智能賦能社區(qū)慢性病管理的應(yīng)用研究》的調(diào)查問卷

尊敬的羊尖鎮(zhèn)居民:您好！我們是羊尖鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)護(hù)人員，為我們以后能更好地為大家提供慢性病服務(wù)，現(xiàn)進(jìn)行關(guān)于《人工智能賦能社區(qū)慢性病管理的應(yīng)用研究》的調(diào)查，對(duì)您的資料我們會(huì)保密，請(qǐng)您結(jié)合自身情況，回答以下問題:

1. 知情同意:我了解此次調(diào)查的目的和意義，知曉調(diào)查的具體內(nèi)容和要求，同意參加本次問卷調(diào)查。

同意

2. 受訪者姓名:

3. 性別:

男女

4. 年齡:

5. 出生年月：

6. 電話:

7. 居住地址:

您的文化程度:A.小學(xué)及以下B.初中C.高中/中專D.大專E.本科及以上

8. 您的月收入情況:

A.1000元及以下B.1000-3000元C.3000-5000元D.5000元以上

9. 您的居住方式:

A. 獨(dú)居B. 僅與配偶同住C. 與子女同住D. 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)E. 其他

10. 您的醫(yī)保類型:

A. 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)B. 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)C. 商業(yè)保險(xiǎn)D. 自費(fèi)

11. 您所患慢性病類型（可多選）:

A. 高血壓B. 糖尿病C. 冠心病D. 慢性阻塞性肺疾病E. 慢性腎臟病F. 腦血管疾病G. 惡性腫瘤H. 其他（請(qǐng)注明:）

12. 您確診慢性病的時(shí)間:

A. 1年以下B. 1–5年C. 6–10年D.10年以上

13. 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是否給您建立了居民健康檔案:

A.是B.否

14. 您多長(zhǎng)時(shí)間去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次綜合性的免費(fèi)體檢:

A.小于1年B.1年C.2年D.2年以上E.從不體檢

15. 您日常使用智能手機(jī)/平板電腦等智能設(shè)備的熟練程度:

A. 熟練使用各類APP（微信、支付寶等）B. 基本能使用常用軟件C. 只會(huì)接打電話E.完全不會(huì)使用

16. 家里是否有WIFI接入:

A.是B.否

17. 智能設(shè)備每日使用時(shí)長(zhǎng):

A.小于1小時(shí)B.1-3小時(shí)C.3-5小時(shí)D.大于5小時(shí)

18. 您是否了解或聽說過人工智能（人工智能）在健康/醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用?（如智能健康監(jiān)測(cè)設(shè)備、人工智能健康管理APP、線上智能問診等）

A. 非常了解B. 了解一些C. 聽說過但不了解D. 完全沒聽說過

19. 您目前是否使用過人工智能輔助慢性病管理工具或服務(wù)?（如智能手環(huán)/手表、健康管理APP、線上問診平臺(tái)等）

A. 正在使用B. 曾經(jīng)使用過但現(xiàn)在不用C. 從未使用過

20. 您使用過以下哪些人工智能相關(guān)功能?（可多選）

A. 健康數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)（血壓/血糖/心率等）B. 用藥提醒C. 健康報(bào)告查看D. 個(gè)性化健康建議推送E. 線上醫(yī)生問診F. 智能預(yù)警（異常指標(biāo)提醒）G. 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估H. 預(yù)約掛號(hào)I. 未使用過

21. 如您從未使用過人工智能健康管理工具，主要原因是什么?（可多選）

A. 不知道有這些服務(wù)B. 操作太復(fù)雜，學(xué)不會(huì)C. 擔(dān)心個(gè)人隱私泄露D. 更喜歡面對(duì)面看病E. 設(shè)備/網(wǎng)絡(luò)不支持F. 擔(dān)心人工智能診斷不準(zhǔn)確或有風(fēng)險(xiǎn)G. 缺少人情味H. 家人不支持I. 其他（請(qǐng)注明:）

22. 您希望人工智能健康管理工具提供哪些功能?（可多選）

A. 血壓/血糖等健康指標(biāo)自動(dòng)監(jiān)測(cè)與記錄B. 異常指標(biāo)智能預(yù)警C. 個(gè)性化飲食/運(yùn)動(dòng)建議D. 用藥提醒與管理E. 在線問診與醫(yī)生溝通F. 健康報(bào)告自動(dòng)生成與解讀G. 疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)防指導(dǎo)H. 家屬同步接收健康信息I. 其他（請(qǐng)注明:）

23. 您對(duì)目前社區(qū)提供的慢性病管理服務(wù)的總體滿意度如何?

A. 非常滿意B. 比較滿意C. 一般D. 不太滿意E. 非常不滿意

24. 如果社區(qū)引入人工智能輔助慢性病管理系統(tǒng)，您的態(tài)度是:

A. 非常歡迎，愿意積極嘗試B. 比較歡迎，愿意了解C. 無所謂D. 不太愿意，擔(dān)心風(fēng)險(xiǎn)E. 非常不愿意

25. 您對(duì)人工智能健康管理工具提供的信息和建議的信任程度如何?

A. 非常信任B. 比較信任C. 一般D. 不太信任E. 非常不信任

26. 我相信人工智能技術(shù)能夠幫助我更好地管理慢性病

1:非常不同意2:不同意3:一般4:同意5:非常同意

27. 我愿意將我的健康數(shù)據(jù)分享給人工智能健康管理平臺(tái)

1:非常不同意2:不同意3:一般4:同意5:非常同意

28. 我更信任醫(yī)生做出的診療決策，而非人工智能的建議

1:非常不同意2:不同意3:一般4:同意5:非常同意

29. 我愿意在醫(yī)生監(jiān)督下使用AI輔助進(jìn)行慢病管理

1:非常不同意2:不同意3:一般4:同意5:非常同意

30. 您認(rèn)為人工智能技術(shù)在社區(qū)慢性病管理中還存在哪些不足或需要改進(jìn)的地方?

31. 您對(duì)社區(qū)引入人工智能技術(shù)輔助慢性病管理有什么建議或期望?

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