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城市社區(qū)老年人智慧養(yǎng)老與為老服務(wù)綜合調(diào)查問卷

您好！本問卷旨在了解社區(qū)老年人在智慧養(yǎng)老、助餐、陪診、老年教育及“五老”志愿服務(wù)等方面的真實情況與需求。匿名填寫，僅用于學(xué)術(shù)研究，感謝您的配合！填寫說明：請在符合實際情況的選項上打“√”，除注明外均為單選題。
第一部分 基本信息
1. 您的身份
2. 性別
3. 年齡
4. 文化程度
5. 居住狀況
6. 自理能力
7. 月收入（含養(yǎng)老金、補(bǔ)貼等）
8. 日常習(xí)慣
第二部分 智慧居家養(yǎng)老
9. 您對社區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)（智能設(shè)備、線上平臺）了解程度
10. 您獨立使用智能手機(jī)的能力
11. 使用智慧養(yǎng)老設(shè)備時，最讓您困擾的是
12. 您最希望智慧養(yǎng)老設(shè)備幫您解決
13. 您是否遇到過“設(shè)備裝了但沒人管、壞了沒人修”
14. 使用智能設(shè)備遇到困難時，主要求助對象
15. 若智慧養(yǎng)老服務(wù)能切實解決問題，您每月愿意承擔(dān)
16. 您認(rèn)為社區(qū)智慧養(yǎng)老最需改進(jìn)
第三部分 社區(qū)老年助餐服務(wù)
17. 您是否在社區(qū)助餐點就餐
18. 您主要選擇哪種方式就餐
19. 您每周到助餐點就餐頻率
20. 您可接受的一餐價格
21. 您最看重助餐的哪些方面
22. 您覺得目前菜品存在什么問題
23. 您希望增加哪些服務(wù)
24. 如果是到助餐點堂食，一頓正餐（一葷兩素 米飯），您最多愿意自付多少錢
25. 如果需要上門送餐（包含配送費(fèi)），一頓正餐，您最多愿意自付多少錢
26. 您認(rèn)為政府是否應(yīng)當(dāng)對老年助餐進(jìn)行補(bǔ)貼
27. 如果社區(qū)有符合您需求的老年助餐服務(wù)，您是否有就餐需求
28. 您更認(rèn)可哪一種補(bǔ)貼方式
29. 如果是到助餐點堂食，一頓正餐（一葷兩素 米飯），您最多愿意自付多少錢
30. 智能化助餐滿意度（1=非常不滿意，5=非常滿意）
  • 1非常不滿意
  • 2不滿意
  • 3一般
  • 4滿意
  • 5非常滿意
線上訂餐操作簡單易上手
菜品展示清晰，方便選擇
充值、付款、結(jié)算便捷
可自由修改、取消訂餐
訂餐、開餐通知及時準(zhǔn)確
刷臉取餐、智能核銷便捷
系統(tǒng)穩(wěn)定，卡頓故障少
不會操作時工作人員及時幫助
整體價格合理、性價比高
31. 您認(rèn)為智慧助餐存在哪些問題
32. 您對助餐服務(wù)總體滿意度
33. 您是否享受低保、特困、殘疾人等養(yǎng)老相關(guān)補(bǔ)貼
第四部分 就醫(yī)陪診志愿服務(wù)
34. 您對就醫(yī)陪診志愿服務(wù)的了解程度
35. 您對陌生人提供幫助的信任程度
36. 您平時去醫(yī)院通常由誰陪同
37. 子女是否支持您接受陪診志愿服務(wù)
38. 您所在社區(qū)是否提供就醫(yī)相關(guān)幫助服務(wù)
39. 若志愿者由以下機(jī)構(gòu)組織，您的接受程度
  • 非常愿意
  • 比較愿意
  • 一般
  • 不太愿意
  • 完全不愿意
社區(qū)居委會
正規(guī)醫(yī)院
高校大學(xué)生志愿者
社會公益組織
陌生人自發(fā)組織
40. 以下志愿者特征對您接受意愿的影響
  • 影響很大
  • 影響較大
  • 一般
  • 影響較小
  • 無影響
能說長沙方言
有醫(yī)學(xué)背景
佩戴統(tǒng)一證件/穿馬甲
是大學(xué)生
是同社區(qū)居民
41. 您目前患有慢性病情況
42. 您平均每月去醫(yī)院次數(shù)
43. 您就醫(yī)過程中遇到的主要困難
44. 您希望陪診服務(wù)包含哪些內(nèi)容
45. 若有志愿者免費(fèi)陪同就醫(yī)，您愿意接受嗎
46. 您愿意接受的主要原因
47. 您不愿意或顧慮的主要原因
48. 您認(rèn)為陪診志愿服務(wù)最需改進(jìn)
第五部分 社區(qū)老年教育
49. 您是否參加過本社區(qū)老年教育/銀齡課堂類活動
50. 您參加過哪些類型的社區(qū)老年教育活動
51. 您平均多久參與一次社區(qū)老年教育
52. 您所在社區(qū)老年教育項目報名門檻情況
53. 您平時主要通過什么方式了解社區(qū)里的活動信息
54. 您不參與/較少參與社區(qū)老年教育最主要的原因
55. 學(xué)習(xí)新知識、結(jié)交朋友，對您參與社區(qū)老年教育的推動程度
56. 您是否因為擔(dān)心自己文化程度低、怕跟不上，而不敢參加社區(qū)老年教育活動
57. 如果社區(qū)開設(shè)一門完全免費(fèi)、內(nèi)容簡單、不需要任何文化基礎(chǔ)的課程，您愿意參加嗎
58. 您認(rèn)為社區(qū)老年教育課程存在哪些不足
59. 社區(qū)老年教育的上課地點設(shè)施條件
60. 您覺得社區(qū)老年教育課程的難易程度如何
61. 家人是否支持您參加社區(qū)老年教育
62. 身邊同齡朋友參加社區(qū)老年教育的多不多
第六部分 “五老”參與智慧養(yǎng)老機(jī)制（此部分由“五老”志愿者、社區(qū)工作人員及了解情況的居民填寫）
63. 請根據(jù)真實感受評分（1=完全不同意，5=完全同意）
  • 1完全不同意
  • 2不同意
  • 3一般
  • 4同意
  • 5完全同意
社區(qū)有“五老”常態(tài)化參與智慧養(yǎng)老幫扶
“五老”能協(xié)助老人操作智能手環(huán)等設(shè)備
“五老”會為老人講解智慧養(yǎng)老線上服務(wù)
“五老”積極參與智慧養(yǎng)老宣傳、答疑
“五老”服務(wù)能覆蓋社區(qū)有需求的老年群體
社區(qū)已形成“五老”參與智慧養(yǎng)老初步模式
居民普遍認(rèn)可“五老”智慧養(yǎng)老志愿服務(wù)
“五老”自身智能設(shè)備操作能力存在不足
年齡與身體條件限制“五老”持續(xù)服務(wù)
“五老”缺少智慧養(yǎng)老專業(yè)服務(wù)知識技能
社區(qū)缺少面向“五老”的專項培訓(xùn)機(jī)制
社區(qū)對“五老”激勵保障機(jī)制不夠完善
社區(qū)、五老、老年居民溝通對接不夠通暢
“五老”服務(wù)與老人實際需求匹配度不足
常態(tài)化技能培訓(xùn)能有效提升“五老”服務(wù)能力
完善崗位分工與臺賬制度可規(guī)范志愿服務(wù)
多元激勵（表彰、時長兌換）能提升持續(xù)性
多方聯(lián)動機(jī)制可改善“五老”參與服務(wù)質(zhì)量
建立需求反饋機(jī)制有助于精準(zhǔn)匹配養(yǎng)老需求
第七部分 開放建議
64. 您對社區(qū)老年助餐服務(wù)還有什么建議？
65. 您對就醫(yī)陪診志愿服務(wù)還有什么建議？
66. 您對社區(qū)老年教育活動還有什么建議？
67. 您認(rèn)為“五老”參與智慧養(yǎng)老最突出的機(jī)制問題是什么？
68. 您對社區(qū)為老服務(wù)還有其他什么建議？
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