【示例】大學(xué)生安全防范意識情況的調(diào)查問卷

1.您的性別：

男女

2.您的年級是

A.2025級B.2026級C.2027級D.2028級

你的年齡

1819202122

3.請對學(xué)校的安全管理制度的滿意度作個評價

很不滿意
不滿意
一般
滿意
很滿意

寢室里面用電安全管理

食堂就餐安全管理

4.請按您認(rèn)為的安全要素的重要程度排序

用電安全食堂就餐安全公共安全

您是否有過在校內(nèi)遭遇安全事件的經(jīng)歷

是，有過沒有過

您遇到過以下哪些類型的安全問題

財產(chǎn)盜竊電信詐騙校園借貸食品安全消防安全性騷擾交通安全運動損傷傳染病住宿安全其他

請您對以下常見安全場景的警惕程度進(jìn)行評價

完全不警惕
不太警惕
一般警惕
比較警惕
非常警惕

接到陌生中獎信息時

掃碼領(lǐng)取免費禮品時

接到冒充公檢法要求匯款的電話時

深夜獨自走回校外出租屋時

使用公共免費WiFi時，進(jìn)行支付操作

使用非官方渠道下載的APP時

求職時要求先繳納押金或培訓(xùn)費時

乘坐陌生人的順風(fēng)車時

幫陌生人掃碼助力時

入住未實名的小眾民宿時

您平時會通過哪些渠道了解安全防范相關(guān)知識

學(xué)校的安全教育課程學(xué)校公眾號/校內(nèi)通知宣傳短視頻平臺宣傳新聞社交平臺科普內(nèi)容家人朋友提醒公安部門發(fā)布的宣傳內(nèi)容從來沒有主動了解過其他

您是否參加過學(xué)校組織的安全防范演練活動（如消防演練、防詐騙演練等）

從未參加過僅參加過一次每年參加1-2次每學(xué)期參加1次及以上

請您對自身不同場景的安全防范能力進(jìn)行打分，1分代表能力很差，5分代表能力很強

1分
2分
3分
4分
5分

網(wǎng)絡(luò)電信詐騙防范能力

外出出行安全防范能力

住宿用電防火安全防范能力

求職就業(yè)防陷阱能力

同性/異性交往安全防范能力

突發(fā)意外應(yīng)急處理能力

您出門在外時，會主動告知熟人您的行程嗎

每次都會大部分時候會偶爾會從來不會

接到自稱客服的電話說您購買的商品有質(zhì)量問題需要給您退款，您會怎么做

直接按照對方提示操作退款先掛電話，自己去官方平臺找客服核實直接掛電話拉黑對方拿不準(zhǔn)，詢問身邊朋友

您平時出門回宿舍后，會習(xí)慣性鎖好宿舍門嗎

一直都會鎖有人在宿舍就不鎖，沒人一定會鎖只有出門很久才會鎖幾乎從來不鎖

您認(rèn)為大學(xué)生群體最容易遭遇哪幾類安全問題，請選擇三項

電信網(wǎng)絡(luò)詐騙個人信息泄露食品安全問題交通安全問題異性交往人身安全消防隱患安全傳染病傳播校園借貸陷阱求職詐騙其他

如果您是高校安全教育工作負(fù)責(zé)人，您會將宣傳教育資源按比例分配到以下哪些安全領(lǐng)域

電信詐騙防范

校園火災(zāi)防范

出行交通安全

求職防騙

人際交往安全

網(wǎng)絡(luò)信息安全

飲食用藥安全

您認(rèn)為學(xué)校目前在安全防范方面還存在哪些不足

安全設(shè)施配備不足安全檢查頻率太低安全教育內(nèi)容枯燥沒人聽安全宣傳覆蓋面不夠安全隱患整改不及時應(yīng)急處理流程不清晰已經(jīng)做得很好，沒有不足其他

您更喜歡以下哪些形式的安全教育宣傳活動

線上短視頻科普線下實景應(yīng)急演練專家進(jìn)校園講座主題海報/手冊宣傳安全知識競賽活動情景模擬體驗活動其他

您有多大可能性會主動向身邊同學(xué)宣傳安全防范知識？

不可能

極有可能

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【示例】大學(xué)生安全防范意識情況的調(diào)查問卷