農(nóng)村小學(xué)留守兒童心理健康教育調(diào)查問卷（家長版）

您好！我們正在開展農(nóng)村小學(xué)留守兒童心理健康教育相關(guān)研究，需要您填寫這份問卷。本次問卷采用匿名形式，所有數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究，請您根據(jù)實(shí)際情況填寫，感謝您的支持與配合！

1. 您孩子的性別

男女

2. 您孩子所在的年級

請選擇

3. 孩子的父母雙方是否都外出務(wù)工

是，父母雙方都外出否，僅一方外出

4. 您是孩子的

父親母親爺爺/奶奶外公/外婆其他親屬

5. 當(dāng)前監(jiān)護(hù)類型為

單親監(jiān)護(hù)（一方外出，一方留鄉(xiāng)）隔代監(jiān)護(hù)親屬監(jiān)護(hù)

6. 您的主要監(jiān)護(hù)責(zé)任包含哪些方面

日常生活照料學(xué)業(yè)輔導(dǎo)思想引導(dǎo)心理陪伴安全防護(hù)

7. 外出家長和孩子聯(lián)系的頻率是

每周至少一次每半個(gè)月至少一次每月至少一次兩到三個(gè)月一次半年及以上一次

8. 外出家長和孩子聯(lián)系時(shí)，主要談?wù)摰膬?nèi)容是

以學(xué)業(yè)成績?yōu)橹?/label>以身體狀況為主以情緒和心理狀態(tài)為主以生活瑣事為主很少深入交流

9. 請根據(jù)您孩子近半年的實(shí)際情況，選擇最符合的選項(xiàng)

孩子經(jīng)常感到悶悶不樂

孩子容易發(fā)脾氣或者煩躁不安

孩子害怕和陌生人交往

孩子上課難以集中注意力

孩子覺得自己不如別人

孩子經(jīng)常和同學(xué)發(fā)生矛盾沖突

10. 您認(rèn)為留守兒童相比非留守兒童，出現(xiàn)心理問題的可能性

更低差不多更高不清楚

11. 您對開展留守兒童心理健康教育的重視程度

完全不重視

非常重視

12. 您認(rèn)為留守兒童心理健康教育應(yīng)該包含哪些內(nèi)容

情緒管理訓(xùn)練人際交往指導(dǎo)自卑心理疏導(dǎo)生命教育安全防范教育學(xué)習(xí)適應(yīng)指導(dǎo)

13. 您是否參加過學(xué)校組織的心理健康教育相關(guān)家長培訓(xùn)

從來沒有參加過參加過1次參加過2-3次參加過3次以上

14. 您是否愿意配合學(xué)校開展孩子的心理健康教育工作

完全不愿意不太愿意一般比較愿意非常愿意

15. 孩子所在學(xué)校是否開設(shè)了心理健康相關(guān)課程或活動

沒有開設(shè)開設(shè)了，但很少開展活動定期開設(shè)相關(guān)活動不清楚

16. 當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子存在心理情緒問題時(shí)，您會首先向誰求助

孩子班主任學(xué)校心理老師自己想辦法解決求助親戚朋友尋求專業(yè)心理機(jī)構(gòu)幫助不知道該向誰求助

17. 您對農(nóng)村留守兒童心理健康教育，還有哪些意見或建議？

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