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成都九如城康復(fù)醫(yī)院2026年醫(yī)保基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則培訓(xùn)考試

2026年醫(yī)保基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則培訓(xùn)考試
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單選題,共25題,每題4分。
1.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》正式施行日期為()
2.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》是以國家醫(yī)療保障局令第幾號(hào)公布的()
3. 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)對本單位醫(yī)?;鹗褂玫暮戏ㄐ?、真實(shí)性、合規(guī)性承擔(dān)()
4. 在 DRG/DIP 付費(fèi)模式下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將輕癥病例高套重癥病種編碼,屬于()
5. 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)未按規(guī)定使用藥品耗材追溯碼,可依照《條例》第三十九條第幾項(xiàng)處罰()
6. 參保人員將同一筆醫(yī)藥費(fèi)用向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)重復(fù)申報(bào)結(jié)算,屬于()
7. 參保人員騙取醫(yī)保基金,造成基金損失且拒不退回的,暫停聯(lián)網(wǎng)結(jié)算期限最長為()
8. 對涉嫌騙取醫(yī)?;鹎揖懿慌浜险{(diào)查的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可采取的措施是()
9. 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)初次違法、危害后果輕微并及時(shí)改正的,行政處罰原則為()
10. 初次違法,是指定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在本統(tǒng)籌地區(qū)()內(nèi)第一次實(shí)施同一性質(zhì)違法行為
11. 涉及公民生命健康安全且有危害后果的,初次違法認(rèn)定期限延長至()
12. 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通過減免費(fèi)用誘導(dǎo)他人冒名就醫(yī),屬于《條例》第四十條第()項(xiàng)情形
13. 參保人員將已由工傷保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用申報(bào)醫(yī)保結(jié)算,主動(dòng)退回的,()認(rèn)定騙保
14. 醫(yī)?;饟p失計(jì)算時(shí),因違法導(dǎo)致報(bào)銷比例變化增加的支出,()計(jì)入損失
15. 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)騙取醫(yī)?;鹬С?,處騙取金額()倍罰款
16. 個(gè)人騙取醫(yī)?;?,處造成損失金額()倍罰款
17. 醫(yī)療保障行政部門實(shí)施監(jiān)督檢查,執(zhí)法人員不得少于()名
18. 跨省異地就醫(yī)醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)管的責(zé)任主體是()
19. 醫(yī)保行政部門協(xié)調(diào)處理定點(diǎn)機(jī)構(gòu)與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議糾紛,應(yīng)在收到申請()日內(nèi)處理
20. 以下不屬于醫(yī)?;鹬悄鼙O(jiān)管覆蓋環(huán)節(jié)的是()
21. 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)拒絕、阻礙監(jiān)督人員進(jìn)入現(xiàn)場檢查,屬于()
22. 醫(yī)?;饟p失金額計(jì)算規(guī)則、行政處罰裁量基準(zhǔn)由()制定
23. 查處醫(yī)保違法中發(fā)現(xiàn)涉嫌犯罪的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)移送()
24. 本實(shí)施細(xì)則所稱 “以上、以下”,()本數(shù)
25.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》法定解釋權(quán)歸()
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