住院患者血糖規(guī)范護(hù)理管理合格率-26-10

評(píng)估對(duì)象為依據(jù) WHO(1999 年)確診糖尿病，統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)住院3天及以上患者。

床號(hào)

姓名

問(wèn)卷日期

一、護(hù)士知識(shí)培訓(xùn)落實(shí)率

1. 飲食知識(shí)：

①知曉飲食原則(總熱量控制、定時(shí)定量、粗細(xì)搭配、均衡營(yíng)養(yǎng)、低鹽低脂)。

知曉不知曉

②知曉飲食禁忌(忌糖類食物，選擇低糖水果且空腹血糖<7.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<10mmol/L 時(shí)于兩餐之間食用)。

知曉不知曉

③食物烹調(diào)方式宜燉、清煮。

知曉不知曉

2. 運(yùn)動(dòng)知識(shí)：

①時(shí)機(jī)，即餐后1小時(shí)。

知曉不知曉

②種類，包括游泳、騎自行車、快走等有氧運(yùn)動(dòng)。

知曉不知曉

③運(yùn)動(dòng)量，3~5 次/周，每次>30分鐘，運(yùn)動(dòng)時(shí)保持脈率(次/分) =170-年齡。

知曉不知曉

④注意事項(xiàng)，隨身攜帶急救卡及糖塊、餅干，出現(xiàn)低血糖及時(shí)處理，運(yùn)動(dòng)前、中、后監(jiān)測(cè)血糖、血壓，血糖≥16.7mmol/L，血壓≥180/120mmHg 時(shí)禁止運(yùn)動(dòng)。

知曉不知曉

2.發(fā)生低血糖時(shí)能及時(shí)正確補(bǔ)充食物或及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

達(dá)標(biāo)未達(dá)標(biāo)

3. 口服降糖藥知識(shí)：

①各種藥物服用方法 (a-糖酶抑制劑與第一口飯嚼服，其余餐前 10-20 分鐘吞服)。

知曉不知曉

②服用頻率(根據(jù)醫(yī)囑服用，不漏服、不多服)。

知曉不知曉

③知曉所服藥物主要不良反應(yīng)。

知曉不知曉

4. 胰島素知識(shí)：

①知曉胰島素種類及作用機(jī)制。

知曉不知曉

②知曉胰島素注射方法。

知曉不知曉

③知曉胰島素保存方法。

知曉不知曉

5. 低血糖知識(shí)：

①識(shí)別低血糖，包括癥狀 (頭暈、心慌、出冷汗、視物模糊等)和末梢血糖≤3.9mmol/L。

知曉不知曉

②會(huì)處理低血糖 (指導(dǎo)患者進(jìn)食及監(jiān)測(cè)血糖)。

知曉不知曉

二、患者飲食正確率

1.遵循飲食原則(總熱量控制、定時(shí)定量、粗細(xì)搭配均衡營(yíng)養(yǎng)、低鹽低脂)。

達(dá)標(biāo)未達(dá)標(biāo)

2.了解飲食禁忌 (忌糖類食物選擇低糖水果且空腹血糖<7.8mmolL，餐后2小時(shí)血糖<10mmol/L時(shí)于兩餐之間食用)。

達(dá)標(biāo)未達(dá)標(biāo)

3.備有應(yīng)急糖果。

達(dá)標(biāo)未達(dá)標(biāo)

三、患者運(yùn)動(dòng)正確率

1.運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)正確：餐后1小時(shí)。

達(dá)標(biāo)未達(dá)標(biāo)

2.運(yùn)動(dòng)種類合適游泳、騎自行車、快走等有氧運(yùn)動(dòng)。

達(dá)標(biāo)未達(dá)標(biāo)

3.運(yùn)動(dòng)量合適3~5次/周，每次>30 分鐘，運(yùn)動(dòng)時(shí)保持脈率(次/分) =170-年齡。

達(dá)標(biāo)未達(dá)標(biāo)

4.知曉注意事項(xiàng)：隨身攜帶急救卡及糖塊、餅干，出現(xiàn)低血糖及時(shí)處理，運(yùn)動(dòng)前中、后監(jiān)測(cè)血糖、血壓，血糖≥16.7mmol/L，血壓≥180/120mmHg 時(shí)禁止運(yùn)動(dòng)。

達(dá)標(biāo)未達(dá)標(biāo)

四、患者服藥正確率

1.藥物服用方法正確。

達(dá)標(biāo)未達(dá)標(biāo)

2.服用頻率正確(根據(jù)醫(yī)囑服用，不漏服、不多服)。

達(dá)標(biāo)未達(dá)標(biāo)

3.知曉所服藥物主要不良反應(yīng)。

達(dá)標(biāo)未達(dá)標(biāo)

五、患者胰島素使用合格率

1. 查對(duì)名稱和劑量正確。

達(dá)標(biāo)未達(dá)標(biāo)

2.部位選擇正確(三角肌下緣、腹部臍周 5cm 以外、大腿中段前外側(cè)、臀部上外側(cè))。

達(dá)標(biāo)未達(dá)標(biāo)

3.消毒正確：使用乙醇棉簽以注射點(diǎn)為圓心消毒≥5cm。

達(dá)標(biāo)未達(dá)標(biāo)

4.部位輪換正確 (大輪換、小輪換)。

達(dá)標(biāo)未達(dá)標(biāo)

5.注射方法正確(垂直進(jìn)針、停留 10 秒以上、拔針后不按壓)。

達(dá)標(biāo)未達(dá)標(biāo)

6.針頭一針一換。

達(dá)標(biāo)未達(dá)標(biāo)

7.胰島素存放方法正確(未啟用2~8C冷藏，開(kāi)封后未用完室溫15 ~30C保存不超過(guò)30 天)。

達(dá)標(biāo)未達(dá)標(biāo)

六、胰島素泵治療管理合格率

1. 堅(jiān)持飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)（不做劇烈、幅度大的運(yùn)動(dòng)，防止導(dǎo)管脫落）。

達(dá)標(biāo)未達(dá)標(biāo)

2.帶泵期間不做X線、CT、MRI。

達(dá)標(biāo)未達(dá)標(biāo)

3.防止管道扭曲、折疊，遠(yuǎn)離熱源及電子干擾。

達(dá)標(biāo)未達(dá)標(biāo)

七、患者低血糖管理合格率

1.患者知曉低血糖表現(xiàn): 癥狀(頭暈、心慌、出冷汗、視物模糊等)，未梢血糖<3.9mmol/L。

達(dá)標(biāo)未達(dá)標(biāo)

八、患者血糖控制有效率

1.患者出院時(shí)空腹血糖<7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<10mmol/L。

達(dá)標(biāo)未達(dá)標(biāo)

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